Altiplano é um jogo de "bag-building" , situado nas terras altas sul-americanas dos Andes. A competição por recursos limitados é considerável, mas o foco maior em Altiplano é construir sua própria produção para ser a melhor possível - ou pelo menos melhor do que a dos outros jogadores!
O objetivo do jogo é que os jogadores usem seus produtos para produzir mais bens que valerão pontos no final. Cada jogador começa com uma peça de função única, dando-lhes acesso a diferentes bens e métodos de produção. Os jogadores têm acesso limitado à produção no início, mas podem adquirir locais de produção adicionais durante o jogo que abrem novas opções. Os vários tipos de produtos — como peixe, alpaca, cacau, prata e milho — têm características próprias e locais onde podem ser utilizados. Por exemplo, a prata pode ser vendida por um preço alto no mercado, o peixe pode ser trocado por outros bens no porto e a alpaca pode produzir lã na fazenda que pode ser transformada em tecido.
Além de construir uma produção efetiva, você deve entregar os bens certos no momento certo, desenvolver a estrada em tempo útil e armazenar seus produtos inteligentemente o suficiente para preencher as linhas mais valiosas com eles. Muitas vezes, um bom armazém é mais relevante no final do que o melhor produtor.